服務類

名稱：云南省醫(yī)療保障信息平臺（智慧醫(yī)保）建設工程二期-公共服務子系統(tǒng)建設（重新招標）；

服務范圍：

（1）公共服務子系統(tǒng)

公共服務子系統(tǒng)以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保障”為核心，拓展PC端、移動端、自助端、服務大廳、服務熱線等服務方式，打造全方位、立體化、多渠道的醫(yī)保公共服務體系，實現(xiàn)線上線下服務融合，“讓信息多跑路、讓百姓少跑腿”，為人民群眾提供更加高效、便捷、貼身的個性化、智能化醫(yī)保服務,為實現(xiàn)醫(yī)保各類業(yè)務查詢與經(jīng)辦的“一站到達、一站受理、一站辦結”提供信息化支撐。通過對任務流程跟蹤監(jiān)管，實現(xiàn)管理者可以隨時、全程監(jiān)督業(yè)務經(jīng)辦環(huán)節(jié)，更有利于提升內部控制、績效考核、監(jiān)督管理的水平，實現(xiàn)過程透明、信息公開和精細化管理。

（2）信用評價子系統(tǒng)建設

信用評價子系統(tǒng)建設，在醫(yī)療保障信用評價管理制度、評價指標體系、綜合評價模型的基礎上，建立統(tǒng)一的信用評價相關標準、規(guī)范，構建多層級的信用綜合評價模型，運用大數(shù)據(jù)技術對醫(yī)療保障管理全過程參與主體進行行為分析，并對各主體分類進行信用等級評定，建立黑白灰名單制度，執(zhí)行守信激勵，失信重點監(jiān)管和處罰等管理辦法，促進信用評價成果在醫(yī)保實際業(yè)務當中多方面的運用，實現(xiàn)定點醫(yī)藥機構分級管理和醫(yī)保醫(yī)師、護士、藥師等積分管理，培育誠信醫(yī)療服務體系，構建全國信用“一張網(wǎng)”，確保醫(yī)療保障資金的安全運行可持續(xù)健康發(fā)展。信用評價子系統(tǒng)建設需要調取用戶中心、基本信息中心、風控中心、電子檔案中心、報表中心、工作流引擎中心的相關服務，與內部統(tǒng)一門戶子系統(tǒng)、醫(yī)保業(yè)務基礎子系統(tǒng)、異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)、內部控制子系統(tǒng)、基金運行及審計監(jiān)管子系統(tǒng)、運行監(jiān)測子系統(tǒng)、醫(yī)療保障智能監(jiān)控子系統(tǒng)、公共服務子系統(tǒng)、藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)等內部系統(tǒng)進行信息交互，信用評價子系統(tǒng)建設需與國家局信用評價子系統(tǒng)建設交互征信指標、征信模型、處罰信息、信用信息等信息。同時，與本省市場監(jiān)督管理局、衛(wèi)健委、稅務局等橫向單位以及商保公司交換監(jiān)管對象的信用信息；

服務要求：詳見招標文件；

服務時間：2021年6月底前完成系統(tǒng)試運行；2021年底前完成系統(tǒng)全省推廣及最終驗收，并在項目終驗合格后由我司提供2年的運維服務，運維服務不分包、轉包。嚴格按照云南省醫(yī)保局進度要求，保證本工程按期完成；

服務標準：符合國家標準、招標文件規(guī)定的標準要求。