前言：

　　大家好，智慧醫(yī)療是我們智能化弱電行業(yè)中非常難的一個(gè)領(lǐng)域，作為一個(gè)從業(yè)人員，我們可能沒有接觸過醫(yī)院項(xiàng)目，但是我們也要了解一些基本的知識(shí)，智慧醫(yī)療總體架構(gòu)怎么樣的?一起來學(xué)習(xí)吧!

　　正文：

　　一、智慧醫(yī)療架構(gòu)

　　智慧醫(yī)療平臺(tái)按私有云的模式建設(shè)，內(nèi)容主要包括：基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù)(IaaS)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)即服務(wù)(DaaS)、平臺(tái)即服務(wù)(PaaS)、軟件即服務(wù)(SaaS)、“云安全”和虛擬化應(yīng)用等五個(gè)層次的內(nèi)容，還包括貫穿五個(gè)層次的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系、運(yùn)行維護(hù)體系和安全保障體系三大體系，衛(wèi)生信息平臺(tái)總體架構(gòu)圖：

　　1、基礎(chǔ)設(shè)施層：包括基礎(chǔ)軟件環(huán)境、硬件環(huán)境以及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境等。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)建設(shè)所需的應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)服務(wù)器和存儲(chǔ)設(shè)備以及平臺(tái)軟件系統(tǒng)都將基于市級(jí)云平臺(tái)運(yùn)行。

　　2、數(shù)據(jù)資源層：包括本系統(tǒng)運(yùn)行所需的基礎(chǔ)庫和業(yè)務(wù)庫，并實(shí)現(xiàn)與市級(jí)數(shù)據(jù)交換管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一。

　　3、服務(wù)支撐層：是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)的重要組成部分，負(fù)責(zé)為應(yīng)用系統(tǒng)提供底層的服務(wù)支撐以及技術(shù)支撐，主要利用市級(jí)數(shù)據(jù)交換管理系統(tǒng)提供的資源和支撐服務(wù)。

　　4、應(yīng)用層：在統(tǒng)一的系統(tǒng)框架之上，根據(jù)實(shí)際需求，針對(duì)不同的應(yīng)用層面和場(chǎng)合進(jìn)行定制，形成不同的模塊或系統(tǒng)。主要包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、遠(yuǎn)程醫(yī)療、運(yùn)營(yíng)管理、業(yè)務(wù)監(jiān)管。

　　具體功能架構(gòu)如下圖：

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)層是醫(yī)療衛(wèi)生文檔交換和共享的主要信息源。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)包括三部分內(nèi)容：數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)。

　　醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺(tái)是整個(gè)系統(tǒng)的核心。它的主要功能包括完成區(qū)域內(nèi)各級(jí)各種醫(yī)療衛(wèi)生信息的采集、傳輸、存儲(chǔ)、共享，并提供各種服務(wù)接口。按照功能又可劃分為兩層：健康信息交換層(HIE)和健康信息管理層(HIM)。HIE層主要負(fù)責(zé)區(qū)域間各系統(tǒng)之間的信息傳輸、交換和文檔存儲(chǔ)，HIM層主要負(fù)責(zé)對(duì)健康檔案信息的提取、轉(zhuǎn)換、存儲(chǔ)、分析，并提供基于健康檔案信息的各種服務(wù)。

　　健康保障應(yīng)用系統(tǒng)包括門戶系統(tǒng)、健康保障服務(wù)平臺(tái)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生管理系統(tǒng)等。為居民、醫(yī)護(hù)人員提供直接的信息訪問通道，為醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)提供數(shù)據(jù)支持和決策依據(jù)。

　　為建立一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康檔案數(shù)據(jù)和檢查檢驗(yàn)、影像數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)，有利于信息的共享和分析。系統(tǒng)支持對(duì)數(shù)據(jù)倉庫的擴(kuò)展，用來支持對(duì)海量數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計(jì)分析服務(wù)。

　　二、信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系建設(shè)

　　遵照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以及衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療信息化建設(shè)的具體指導(dǎo)方案和意見，建立內(nèi)衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，包括應(yīng)用的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)元庫，標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生數(shù)據(jù)字典庫(包括代碼的新增、審批、發(fā)布、修改的管理)等。

國(guó)家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系基本框架

　　1、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系建立的原則

　　信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系包括數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范

　　(1)有國(guó)家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)先遵循國(guó)家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)。

　　(2)即將形成國(guó)家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)的，爭(zhēng)取在標(biāo)準(zhǔn)基本成熟時(shí)，將該標(biāo)準(zhǔn)率先引入試用。

　　(3)無國(guó)家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)的，等效采用或約束使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

　　(4)無參照標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)范，自行研制。

　　(5)在編寫衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需特別考慮到未來的發(fā)展和變化。

　　2、信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系設(shè)計(jì)內(nèi)容

　　(1)按照衛(wèi)生信息化總體規(guī)劃框架，以衛(wèi)生部信息標(biāo)準(zhǔn)框架體系為基礎(chǔ)，提出信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系總體框架與建設(shè)內(nèi)容的邏輯關(guān)系。

　　(2)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范設(shè)計(jì)，根據(jù)衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)中的公共數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)、公共代碼標(biāo)準(zhǔn)、公共數(shù)據(jù)存取規(guī)范、數(shù)據(jù)交換規(guī)范等，結(jié)合實(shí)際建立既符合衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，又滿足信息化系統(tǒng)要求的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

　　(3)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的設(shè)計(jì)，通過技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的制定，支持區(qū)域內(nèi)各系統(tǒng)和衛(wèi)生信息平臺(tái)之間數(shù)據(jù)級(jí)和應(yīng)用級(jí)整合，并提高業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的應(yīng)用集成，互聯(lián)互通能力。

　　(4)管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范：包括標(biāo)準(zhǔn)管理，安全管理，數(shù)據(jù)管理，項(xiàng)目管理，用于指導(dǎo)數(shù)據(jù)中心日常運(yùn)行管理，數(shù)據(jù)維護(hù)管理。